Estrongiloidíase Humana

Uma única amostra de fezes examinada para a investigação de larvas propicia a detecção de cerca de 30% das infecções que não apresentam complicações. A sensibilidade do diagnóstico aumenta para cerca de 50% se forem usadas três amostras fecais, podendo chegar perto de 100% com o uso de sete amostras. Como o exame de múltiplas amostras de fezes é bastante inconveniente para o paciente e consome muito tempo, a maioria dos médicos reluta em utilizá-lo.

2. Diagnóstico através de fluidos corpóreos:

Diversos relatos da presença de larvas rabditóides ou filarióides de S. stercoralis já foram feitos em broncoscopias, lavados broncoalveolares, escarro e fluido cérebro-espinhal, principalmente em indivíduos sob corticoterapia. A pesquisa de larvas em aspirados duodenais se mostrou bastante eficaz quando comparada à microscopia fecal em um estudo realizado com 292 pacientes que apresentavam sintomatologia gastrointestinal. Neste estudo, o exame microscópico de até três amostras fecais detectou apenas 33% de pacientes positivos para S. stercoralis, enquanto o exame de uma única amostra de aspirado duodenal identificou 76% dos pacientes. Em 67% dos pacientes o parasito não foi encontrado nas fezes e sim, exclusivamente, no fluido duodenal.

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