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A Importância do Metabolismo do Cálcio e do Fósforo
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4.5 MECANISMO DE AÇÃO DO PTH
O PTH age nas células alvo através da interação com receptores específicos localizados na membrana plasmática de alguns tipos celulares renais e ósseos. A interação com esses receptores resulta na ativação da adenil-ciclase e aumento do conteúdo intracelular de AMPc, levando à ativação de sistemas intracelulares dependentes do AMPc. A retenção de cálcio no fluido extracelular é demarcada em função do tempo Após 40 horas, o aumento na retenção, devido ao aumento da absorção intestinal e aumento na reabsorção por osteoclastos ósseos, é balanceado pelo aumento na excreção renal (decréscimo na retenção) e aumento na mineralização do osso metabolismo celular e transporte de íons, modificando suas funções. É também possível que o PTH cause um influxo celular de cálcio e aumento do cálcio citosólico, resultando na ativação de proteínas dependentes de cálcio e modificação da função celular.
A ação direta do PTH sobre os rins resulta num aumento da reabsorção tubular de cálcio do filtrado glomerular, independente da carga filtrada de cálcio. Algumas horas após a paratiroidectomia observa-se aumento da eliminação renal de cálcio que perdurará até que se desenvolva hipocalcemia, decorrente da falta de PTH. Não obstante, um excesso de PTH pode levar à hipercalciúria secundária a um aumento da carga filtrada de cálcio decorrente da hipercalcemia. Sabe-se que a maior parte…
O PTH age nas células alvo através da interação com receptores específicos localizados na membrana plasmática de alguns tipos celulares renais e ósseos. A interação com esses receptores resulta na ativação da adenil-ciclase e aumento do conteúdo intracelular de AMPc, levando à ativação de sistemas intracelulares dependentes do AMPc. A retenção de cálcio no fluido extracelular é demarcada em função do tempo Após 40 horas, o aumento na retenção, devido ao aumento da absorção intestinal e aumento na reabsorção por osteoclastos ósseos, é balanceado pelo aumento na excreção renal (decréscimo na retenção) e aumento na mineralização do osso metabolismo celular e transporte de íons, modificando suas funções. É também possível que o PTH cause um influxo celular de cálcio e aumento do cálcio citosólico, resultando na ativação de proteínas dependentes de cálcio e modificação da função celular.
REABSORÇÃO DE CÁLCIO DO FILTRADO GLOMERULAR
A ação direta do PTH sobre os rins resulta num aumento da reabsorção tubular de cálcio do filtrado glomerular, independente da carga filtrada de cálcio. Algumas horas após a paratiroidectomia observa-se aumento da eliminação renal de cálcio que perdurará até que se desenvolva hipocalcemia, decorrente da falta de PTH. Não obstante, um excesso de PTH pode levar à hipercalciúria secundária a um aumento da carga filtrada de cálcio decorrente da hipercalcemia. Sabe-se que a maior parte…
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