APARELHO DIGESTIVO NA TERCEIRA IDADE

Publicado em 29/11/2018

No diagnóstico deve ser considerada uma fase denominada pré-ictérica acompanhada de fadiga, náuseas, inapetência e dores no hipocôndrio direito, com duração de 3 a 10 dias. Algumas formas não vão além desta fase que apresenta exames sorológicos positivos e enzimas aumentadas. A fase ictérica caracteriza-se pela presença de icterícia e bilirrubinúria, piora da fadiga e náuseas. Pode haver prurido cutâneo e fezes claras. As enzimas e bilirrubinas estão aumentadas. A duração desta fase é de 20-40 dias.

No diagnóstico diferencial entram a mononucleose, a sífilis, a intoxicação medicamentosa, colicistite aguda e a doença de Wilson.

Não existe um tratamento específico sendo recomendáveis o repouso no leito, dieta leve e abstenção de bebidas alcoólicas. A atividade sexual deve ser evitada, até o início da profilaxia do parceiro. Na hepatite A todas as pessoas próximas ao paciente devem receber imunoglobulinas e iniciar profilaxia com vacina específica. Na hepatite B todas as pessoas próximas devem ser vacinadas e as pessoas que tiveram contacto sexual devem receber imunoglobulinas. Toda hepatite deve ser acompanhada até sua resolução.

O termo hepatite crônica engloba várias doenças que se agrupam sob o mesmo nome por apresentarem clínica semelhante e pela possibilidade de evoluírem para cirrose ou lesão hepática grave. A evolução deve ser de pelo menos seis meses e a histopatologia deve…

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